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    頭孢菌素類抗生素使用注意事項

    文章來源:民權網(wǎng)  文章作者:吳杰  責任編輯:薛皓  點擊數(shù):   時間:2023-07-10 09:39

     頭孢菌素是一類半合成抗生素,被大多數(shù)人所熟知,頭孢菌素在抗生素的使用中占了相當大的比例,在控制細菌感染和細菌性傳染病上起了極其重要的作用,是目前應用比較廣泛的藥物,下面讓我們了解一下這類抗菌藥物的相關知識。

      一、頭孢菌素類抗生素的不良反應

      頭孢菌素類抗生素是比較安全的一類藥物,但仍會發(fā)生一些不良反應。首先是會出現(xiàn)過敏反應,包括皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀,嚴重的時候甚至會引起呼吸困難、血壓下降、喉頭水腫以及休克等癥狀,其次是引起消化系統(tǒng)反應,比如惡心、嘔吐、腹瀉以及其他胃腸道不適,少數(shù)可發(fā)生轉氨酶升高等。另外,還可能會導致腎功能損傷,出現(xiàn)蛋白尿、血尿肌酐清除率降低、尿量減少等,如果長期使用還可能會導致腸道菌群失調,出現(xiàn)二重感染,如偽膜性腸炎、念珠菌病等。

      二、頭孢菌素類抗生素適應證

      目前已上市的頭孢菌素可分為五代。第一代頭孢菌素對革蘭氏陽性菌作用十分強大,但對革蘭氏陰性菌作用較差,對腎臟有一定毒性,主要適用于因甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性鏈球菌或肺炎鏈球菌所引起的上、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、敗血癥等。第二代頭孢菌素對革蘭氏陽性菌作用與第一代相似,對革蘭氏陰性菌作用有所加強,腎毒性小于第一代,適用于甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌,以及大腸埃希菌等敏感株導致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。第三代頭孢菌素對革蘭氏陰性菌作用強大,但是對革蘭氏陽性菌作用不如第一代和第二代,對腎臟幾乎無毒性,適用于敏感腸桿菌科細菌等革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染,比如下呼吸道感染、敗血癥、腹腔感染、盆腔炎性疾病等。第四代和第五代對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌作用均十分明顯,無腎毒性。

      三、 頭孢菌素類抗生素使用注意事項

      在使用頭孢菌素類抗生素時,如果之前有頭孢類抗菌藥物或是青霉素類藥物過敏史,應該避免使用或謹慎使用頭孢菌素類抗生素。在使用藥物后可能會出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應,如有出現(xiàn)新發(fā)的皮疹,需馬上到醫(yī)院就診。此外,頭孢菌素類抗生素可能會和其他的藥物之間發(fā)生藥物反應,因此要避免同時使用頭孢類抗生素和其他藥物。對于一些需要長時間使用頭孢類抗生素的情況,要在用藥期間定期復查血常規(guī)。在用藥的時候需要按照醫(yī)生的囑咐,劑量要用足、療程要用夠。在抗感染治療時,如果在沒有徹底治愈之前不能隨意停藥。另外,不能在服用幾天抗生素后覺得沒有什么效果就隨意增量或換藥,這樣會影響用藥效果而且會導致細菌耐藥。

      四、應用頭孢菌素類抗生素后注意哪些忌口

      在使用頭孢菌素前三天后七天及用藥期間,均不能飲酒以及服用含酒精的飲品或食物,避免產(chǎn)生雙硫侖樣反應。比如白酒、啤酒、紅酒、米酒、藿香正氣水、酒心巧克力、醉蝦、醉蟹等。主要是由于頭孢類抗生素含甲硫四氮唑基團,會和體內(nèi)的乙醇發(fā)生反應,導致乙醇不能順利代謝,從而引起乙醇在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性作用,其主要癥狀為皮膚潮紅、頭暈、惡心、嘔吐、心悸,甚至還會出現(xiàn)血壓下降或出現(xiàn)休克,嚴重者危及生命。另外,還應該盡量不要吃容易過敏的食物,因為頭孢菌素類本身可能會導致過敏,如果在吃了頭孢時還吃容易過敏的食物,并且出現(xiàn)過敏反應,就很難判斷是不是因為頭孢引起的過敏反應。也不跟活菌酸奶以及益生菌制劑同服,以免活菌被殺死從而影響藥效。

      日常生活中,人們了解相關的用藥知識和不良反應是非常有必要的,特別是頭孢菌素類抗生素,如果不謹慎使用可能會對人體造成不必要的危害。因此,我們需要在醫(yī)生的指導下安全、有效地使用頭孢菌素類抗菌藥物,避免盲目濫用。

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